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该病人的手术内固定应该如何选择?

g****g其他医务者

更新时间:2017-01-17 22:31

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病例摘要

【基本信息】男,30岁

【其他】


【 一般资料】 患者,男,30岁
【 病史】 摔伤致右侧股骨粗隆间粉碎性骨折1天, 
【 请教】 请问何时行手术治疗,如何选择手术内固定方式。

病例来源:爱爱医

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彭***锋 我爱企鹅

我们习惯用DHS。小转子的固定,能用螺钉就用螺钉,不行就用钢丝,再不行就不理它了。

j****3 新手达人

小转子达不到解剖复位也问题不大 我们一般像这种选择动力髋 《分两种:DHS DNS》 看手术当中的情况吧

j****3 新手达人

回复 4楼 dandydong

d****g 我爱企鹅

回复 2楼 micro911 小转子能用螺钉拉回来吗? 我一般都是用钢丝捆一下,如果还小就不管它了

5****2 实名认证

股骨粗隆间骨折由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻。治疗方法有:钉-板类内固定 常用的内固定有DHS(动力性髋螺钉)Gamma钉固定,该患者小粗隆分离移位,如应用钢板其内侧小粗隆难以牢固固定,造成易拔钉和髋内翻畸形,防止髋内翻的关键是小转子及其内侧皮质骨块复位必须固定,以恢复股骨颈内侧皮质骨的支撑力;建议Gamma钉固定。

m****1 新手达人

呵呵,粗隆粉碎,髓内的伽马钉和重建钉,皮质的异型解剖板和锁定板都有。术中最好透视,小转子用螺钉拉过来。