l****2其他医务者
更新时间：2013-08-09 20:54
【基本信息】男，19岁
病例来源：爱爱医
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桡神经损伤，考虑手术操作引起的神经周围组织水肿引起的可能性大，可行神经电生理检查进一步分析原因。
如果是术中损伤桡神经，腕背伸也应该受限。
是不是与术中操作损伤桡神经有关，与麻醉关系不是很大。
应该是手术中神经损伤吧@、
是正中神经的问题，有可能是麻醉穿刺时误伤，也有可能是骨折本身损伤到的，也有可能是手术损伤的。也有可能是根本没损伤，但手术后局部肿胀压迫神经引起。如果是后者消肿后应该可恢复。至于怎么跟病人解释就看你的艺术了，解释前应该和手术医师沟通一下。不管是什么原因，现在的处理只能是脱水消肿、营养神经和功能锻炼了。 另外病史极不清楚。
桡神经损伤不会影响大拇指吧？
查体不详细，可能是肱骨中段骨折引起的桡神经损伤，与麻醉无关。
楼主的意思应该是讨论大拇指不能背伸与麻醉的关系吧。此病历有一定的讨论价值，只是楼主没有表达清楚就是了。 想请楼主对本病历做个适当的完整的补充后再编辑。所以暂不能加分。
手术或骨折本身的原因同麻醉不关这样的问题也讨论晕
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桡神经损伤，考虑手术操作引起的神经周围组织水肿引起的可能性大，可行神经电生理检查进一步分析原因。
如果是术中损伤桡神经，腕背伸也应该受限。
是不是与术中操作损伤桡神经有关，与麻醉关系不是很大。
应该是手术中神经损伤吧@、
是正中神经的问题，有可能是麻醉穿刺时误伤，也有可能是骨折本身损伤到的，也有可能是手术损伤的。也有可能是根本没损伤，但手术后局部肿胀压迫神经引起。如果是后者消肿后应该可恢复。至于怎么跟病人解释就看你的艺术了，解释前应该和手术医师沟通一下。不管是什么原因，现在的处理只能是脱水消肿、营养神经和功能锻炼了。 另外病史极不清楚。
桡神经损伤不会影响大拇指吧？
查体不详细，可能是肱骨中段骨折引起的桡神经损伤，与麻醉无关。
楼主的意思应该是讨论大拇指不能背伸与麻醉的关系吧。此病历有一定的讨论价值，只是楼主没有表达清楚就是了。 想请楼主对本病历做个适当的完整的补充后再编辑。所以暂不能加分。
手术或骨折本身的原因同麻醉不关这样的问题也讨论晕