c****e其他医务者
更新时间：2017-01-18 21:59
【基本信息】男，26，打工
病例来源：爱爱医
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请教一下专家.,,这是不是"漂浮膝"的一种?
左股骨髁间骨折,交叉韧和带半月板术中观察,(应该问题不大),左髌骨骨折,左胫骨骨折,左足第一趾骨,第一跖骨骨折.做急诊手术,股骨和胫骨可以用解剖板固定,髌骨可以用克氏针张力带固定.足的骨折可以用外固定器.谢谢楼主.
骨折是挺复杂的，观望中。
看病人要求决定治疗方案。
最应该注意的是腘窝血管是否有损伤？观察远端血运，足背动脉搏动？必要时血管探查。 处理：结合身份及经济状况， 1、保守治疗反而简单，牵引，清创变开放为闭合就可以了； 2、手术，股骨和胫骨均可用异性解剖板或锁定板，股骨髁间粉碎，先用克氏针拼图式固定，然后上板。至于半月板和交叉韧带，术中探查。从片子观察髁部粉碎，所以交叉韧带在股骨的止点脱落可能性大，韧带部分断裂可能性小。如果韧带止点带骨质撕脱，髁间复位时拼在一起就可以了。
看一下伤口情况吧，如果软组织挫伤严重的话要考虑截肢的。
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请教一下专家.,,这是不是"漂浮膝"的一种?
左股骨髁间骨折,交叉韧和带半月板术中观察,(应该问题不大),左髌骨骨折,左胫骨骨折,左足第一趾骨,第一跖骨骨折.做急诊手术,股骨和胫骨可以用解剖板固定,髌骨可以用克氏针张力带固定.足的骨折可以用外固定器.谢谢楼主.
骨折是挺复杂的，观望中。
看病人要求决定治疗方案。
最应该注意的是腘窝血管是否有损伤？观察远端血运，足背动脉搏动？必要时血管探查。 处理：结合身份及经济状况， 1、保守治疗反而简单，牵引，清创变开放为闭合就可以了； 2、手术，股骨和胫骨均可用异性解剖板或锁定板，股骨髁间粉碎，先用克氏针拼图式固定，然后上板。至于半月板和交叉韧带，术中探查。从片子观察髁部粉碎，所以交叉韧带在股骨的止点脱落可能性大，韧带部分断裂可能性小。如果韧带止点带骨质撕脱，髁间复位时拼在一起就可以了。
看一下伤口情况吧，如果软组织挫伤严重的话要考虑截肢的。