【病案介绍】
主诉
给予抗感染,活血,营养脑神经及支持对症治疗,(药物有如:654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有:尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气,上腹痛,就加了吗丁啉及奥美拉唑)症状好转,反复发作,近两天再发,现来诊。
现病史
给予抗感染,活血,营养脑神经及支持对症治疗,(药物有如:654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有:尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气,上腹痛,就加了吗丁啉及奥美拉唑)症状好转,反复发作,近两天再发,现来诊。
既往史
给予抗感染,活血,营养脑神经及支持对症治疗,(药物有如:654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有:尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气,上腹痛,就加了吗丁啉及奥美拉唑)症状好转,反复发作,近两天再发,现来诊。
查体
给予抗感染,活血,营养脑神经及支持对症治疗,(药物有如:654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有:尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气,上腹痛,就加了吗丁啉及奥美拉唑)症状好转,反复发作,近两天再发,现来诊。
辅助检查
给予抗感染,活血,营养脑神经及支持对症治疗,(药物有如:654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有:尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气,上腹痛,就加了吗丁啉及奥美拉唑)症状好转,反复发作,近两天再发,现来诊。
【其他】
给予抗感染,活血,营养脑神经及支持对症治疗,(药物有如:654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有:尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气,上腹痛,就加了吗丁啉及奥美拉唑)症状好转,反复发作,近两天再发,现来诊。
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