请您指教：头晕.间断性头痛伴双手震颤无力三月余
g****8其他医务者
更新时间：2013-08-13 16:37
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【病案介绍】
主诉
患者女，50岁
查体
T36.8,P88,B120/70,呼吸现在已正常。淋巴无肿大，未作其他检查
【诊治过程】
初步诊断
我考虑是脑供血不足
诊治经过
给予培他定，脉络宁，胞二磷两天效果不明显。
【其他】
【病史】
十天前因咳嗽，咳痰，呼吸困难在别处给予青霉素等，具体用药不祥，七天无效，来我处给予0.9%NS阿奇0.5G,10%GS250ML+氨溴索30MG，5%GS250ML+细辛脑24MG,三天后痊愈。病号觉得我的技术还行，又诉头晕，间断性头痛，双手震颤无力三月余，
【请教】
请战友们指导，考虑是什么病？应该做什么检查？怎么治疗？
病例来源：爱爱医
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全部评论
建议患者系统复查以后再说治疗的事，因为患者出现的症状没有唯一性，都是非特异性症状。那个医生也不能就一下子说出是什么病。
支持5楼说法，补充一下，不能排除脑占位性病变
引起头晕、头痛的原因主要有：1、脑血管病变；2、颈椎病；3、神经因素；4、某些内分泌疾病；等 引起双手震颤无力的原因有：1、甲亢；2、帕金森；3、神经官能症；4、脑血管病变；等 首先排除甲亢、脑血管疾病。个人认为颈椎病、帕金森的可能性不大，我认为在排除上述器质性疾病的情况下，可考虑神经因素所至，由于病史不详，请楼主结合病人情况，进一步询问相关病史。
做个大生化
应该让患者化验一下血脂，血糖、电解质。
双上肢肌力如何？血脂？ 考虑: 颈椎病？ 未梢神经炎？ 动脉硬化？ 更年期综合征？ 甲亢？ 特发性震颤？ 帕金森？ ]