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紧急求助诊断:胸闷,气短一年

p****g其他医务者

更新时间:2024-01-09 09:51

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病例摘要

【基本信息】男,54岁

【病案介绍】

主诉

于一年前无明显诱因出现干呕,吐口水,无咳嗽,既而出现眼睑肿,后下肢肿,可凹性,腹胀,无吞咽困难,既而出现心累,气紧,无力,声嘶,于上级医院以冠心病或者肺心病治疗,具体不祥,效果欠佳,后症状时反复,不能干重体力活。10前,受凉后上述症状再次加重,院外治疗无明显好转而收入。

查体

心肺腹(-),下肢无水肿,辅检:心电仅P,T波低平,胸片金心胸比率0,58,右心稍大,肺无感染,血常规无异常,血糖11。7(餐后),小便无异常,血沉56。

【其他】


【请教】
请各位老师能忙赐教是什么病,并给出治疗方按,谢谢了

病例来源:爱爱医

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1.补充病史:既往有无肝炎、高血压、糖尿病、关节炎等疾病史;2、完善检查:心脏彩超了解心脏的大小、及功能情况;有无胸腔积液、肝淤血等心功能不全的其他表现。心电图有无动态改变。D-D是否升高,有没有肺栓塞的可能。3、明确病情才好谈治疗。