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头痛1年余请指引一下诊疗的思路!

l****3其他医务者

更新时间:2013-08-13 16:45

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病例摘要

【基本信息】女,38岁

【病案介绍】

主诉

女,38岁。
1年前无明显诱因出现迎风时双侧额部疼痛,时有头晕,一到冬季就无精神,少语、懒动,一直未在意。无明显恶心、呕吐、鼻塞、流涕、咳嗽等。

既往史

“乙肝(大三阳)”病史4年,一直治疗未转阴。“四肢关节及胸椎0痛”3年余,间断**等治疗不果。

查体

胸椎6-9椎体压痛,前凸变形,右手拇指掌指关节肿、压痛,握拳尺偏实验阳性。余未见明显的异常。

【其他】


【讨论】 1.患者出现头痛的原因及诊断问诊思路?2.患者的四肢及脊柱关节痛可能的原因?

病例来源:爱爱医

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黄宏修 消化内科医师

用中医四诊看舌苔脉象辨证论治,从你提供的资料看像个阳明经头痛,还用阳气虚的症候,结合其他用中医开方治疗还是不错的。

l***客 新手达人

头痛考虑血管性头痛 胸椎病变考虑椎间盘的病变和风湿,结合X片和化验检查 右手结合体征考虑腱鞘炎的可能