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一例利多卡因过敏紧急求助

唐******科其他医务者

更新时间:2015-11-21 10:30

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病例摘要

【基本信息】男,40岁

【病案介绍】

主诉

患者男,40岁

【诊治过程】

诊治经过

急诊予1%利多卡因2ml左下肢局部浸忍麻醉并清创缝合(坐位),五分钟后(18:00)诉头昏,并大汗,胸闷,予平卧位,并5%gs静滴,症状加剧,出现心悸,头痛,予吸氧,dxm5mgiv,出现视物模糊,全身震颤,冷感,口渴,声嘶,呼吸困难,继而昏迷,先后予肾上腺素1mgih,dxm5mg,10mgiv50%Gs+10%葡萄糖酸钙10mlivfei非那根50mg(分两次)im 并掐合谷,人中.等处理,症状渐缓解,查腹部B超,头颅CT等未见明显异常后收住院,昨晚查血白细胞22*10的9次方今天查肝肾功能未见异常,生命体征平稳.

【其他】


【病史】 昨天14:00左右与人打架后出现鼻出血,量不大,自行处理后血止,并下肢外伤,未处理.17:30左右***就诊
【请教】 以上情况请教各位老师1,患者是否是利多卡因过敏,如果不是会是其他什摸病2,我们的处理是否得当,有那些不足

病例来源:爱爱医

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h****d 持之以恒LV1

学习了 谢谢提供

张***小 新手达人

有可能是病人过于紧张晕厥,应该平卧清创!

l****8 新手达人

有可能是病人过于紧张晕厥,应该平卧清创!

№******舞 医师资格认证

不太可能是碘伏吧,他是碘的络合物吧,可能性不大! 利多可能大点.处理的不错!

2****4 新手达人

不一定是过敏 很可能是清创过程中 病人精神紧张 导致的晕厥  类似病人最好取卧位 不要让病人直视创口

z****l 新手达人

利多卡因毒性反应,遇到2例均有震颤

唐******科楼主 新手达人

谢谢各位的讨论 清创时用了碘伏,常规浓度和计量

马***斌 我爱企鹅

应该是利多卡因过敏!你处理的很不错!!!

张素菊 妇科主治医师

几乎每天都有用到利多卡因,没见过有过敏发生的情况。会不会是因为浓度大且注入了血管后出现这样的症状呢? 处理上**的量是不是可以大些?

7*********3 新手达人

我也遇见利多过敏的现象

自***化 新手达人

清创时是否用过碘剂,有人碘过敏!