【病案介绍】
主诉
摔伤右足踝疼痛，活动障碍1小时
现病史
患者于约1小时前摔伤右足踝，当时感疼痛，活动障碍，送致我院急诊科就诊，查X线片：右踝关节骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常
既往史
否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史
查体
T： 36.7℃，P：78次/分，R：19次/分，BP：129/80mmHg
T: 36.7 ℃ ,P:78次/分,R:19次/分,BP:129/80 /mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑，口唇黏膜及四肢末梢发绀，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射敏，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，颈静脉无明显充盈，胸廓正常，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，四肢肌力正常，双下肢无水肿，病理征-。专科检查：右足踝畸形，局部肿胀，压痛阳性。可及明显骨擦感，叩击痛阳性，活动受限
辅助检查
X线片：右踝关节骨折
病例来源：爱爱医
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全部评论
踝关节骨折对位置要求比较高，如骨折移位累计关节面建议手术，恢复好，还可早期锻炼
右踝关节骨折，尤其是累及关节面，建议切开复位内固定术。关节部位要求高，手术效果好，且提前功能锻炼
内固定术后早期功能锻炼
踝关节骨折临床是比较常见的，这种骨折术后往往需要内固定或者石膏外固定，多数遗留点后遗症的。