【一般资料】
男性,56岁,农民
【主诉】
面色苍白、乏力2年余。
【现病史】
患者面色苍白,乏力2年余,门诊查血常规拟“重度贫血原因待查”收入院。患者自2年前开始逐渐出现面色苍白、乏力,活动时气促,曾在当地医院间歇性给予输血、叶酸和维生素B12等药物治疗,贫血曾一度改善,但未能彻底纠正。
【既往史】
2年来患者同时伴有轻度嗜睡、夏天不怕热、出汗少,大便秘结。无皮肤粘膜出血史、无黑便或柏油样大便、无寒颤发热史。4年前因胃溃疡伴幽门不全梗阻而行胃次全切手术。
【查体】
T:36.7℃,P:70次/分,R:12次/分,BP:112/78mmhg。神清,慢性病容,重度贫血貌,皮