【病案介绍】
主诉
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
现病史
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
既往史
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
查体
T：36.5℃，P：78次/分，R：20次/分，BP：100/60mmHg
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
辅助检查
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
【诊治过程】
初步诊断
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
鉴别诊断
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
诊治经过
。发育正常，营养良好。头颅五官无畸形。颈软无抵抗，皮肤粘膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律 102次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未及。肾区无明显叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，无异常分泌物及赘生物，宫颈肥大，宫颈外口见一凹陷，大小约0.5*0.5cm，无接触性出血，未行内诊
诊断结果
正常血钾型周期性麻痹
病例来源：爱爱医
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全部评论
感谢楼主分享，涨知识了。
没见过这样的病例，学习了，感谢你的分享！