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以双下肢瘫痪为症状的无痛性主动脉夹层一例

作 者:wfbehappy
关键疾病:

主动脉夹层

发布时间:2017-02-10
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7
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【一般资料】
患者男,37岁

【主诉】
因主诉“双下肢乏力2d,加重伴双下肢瘫痪、黑朦5h”入院。

【现病史】
2d前患者出现双下肢乏力,测收缩压为240mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服药物(氢**和氯沙坦)后收缩压降至160mmHg,双下肢乏力稍缓解,未至医院诊治。5h前出现双下肢瘫痪,伴黑朦。1周前有阵发性头痛,无呕吐及发热,既往有高血压病史3年,间断服药,近10个月来未服用降压药。

【既往病史】
否认有“糖尿病”及“外周血管疾病”病史。

【查体】
血压152/86mmHg(左侧),血压144/89mmHg(右侧),神志清,心脏

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kaixindou1
kaixindou1于2015-02-16 15:12:39 评论说:

没有疼痛的这种夹层,少见.误诊率高,楼主技术高明,学习了。夹层一般疼痛性质能辅助诊断

ytfvgh56u7
ytfvgh56u7于2014-12-30 21:07:34 评论说:

好厉害!!!我也!厉害的医院

长安1989
长安1989于2014-12-20 22:45:40 评论说:

楼主很厉害啊!思路很开阔,学习!

crazyrobot
crazyrobot于2014-12-17 14:11:41 评论说:

楼主您好,请问有术后的片子吗,或者术中造影的片子,不知道主动脉夹层破口在哪里?

crazyrobot
crazyrobot于2014-12-15 17:11:51 评论说:

有时候早期诊断确实困难!

llllll999999
llllll999999于2014-12-12 22:48:34 评论说:

分析思路很重要啊,他居然没有胸痛,诊断出来实为不易。佩服

jiayonglian
jiayonglian于2014-12-12 09:59:00 评论说:

学习了,心脏各瓣膜听诊很重要。