【基本信息】男，72岁，已退休
【发病原因】病因不明
【临床诊断】1.心律失常 心房扑动 2.脑梗死
【治疗方案】予尼莫地平缓解症状，阿司匹林抗血小板，低分子肝素抗凝，单唾液四己糖神经节苷脂钠注射液营养脑神经等保守治疗
【治疗结果】病情好转
【病案重点】心房扑动
阵发性头晕伴一过性黑蒙5日
心电图:心房扑动（呈4:1下传）颅脑磁共振:1.多发脑缺血变性梗塞灶表现2.符合颅脑动脉硬化MRA表现。动态心电图:1.心房扑动有时伴长RR间歇，最长3.86秒2.多发室性早搏，有时成对出现，有时呈二、三联律3.ST_T改变。心脏彩超:双房大，二尖瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流。颈部血管彩超:1.双颈总动脉内膜增厚并粥样斑块形成2.右锁骨下动脉起始段粥样斑块形成3.右颈总动脉轻度狭窄。
入院给予尼莫地平缓解症状，阿司匹林抗血小板，低分子肝素抗凝，单唾液四己糖神经节苷脂钠注射液营养脑神经，抗凝7天后改用利伐沙班抗凝，与患者及家属交代病情，患者及家属拒绝行射频消融，拒绝行起搏器植入术，故保守治疗。让其定期复诊。
患者老年男性，心房扑动，考虑其持续性心房扑动，转复后复发率比较高，且不知其窦性心律，故未转复，建议其行射频消融患者拒绝，故保守治疗，行抗凝治疗，建议定期复诊。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论