【病案介绍】
主诉
患者,男,79岁
于2015-03-30不慎跌倒,右髋疼痛,次日疼痛加重。
现病史
本院急诊行X线片检查示:右股骨粗隆间骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年;2013年患脑梗死,遗留右侧肢体活动功能差,受伤前可***行走。
查体
平车推入病房,右下肢外旋畸形,右髋前方及大粗隆压叩痛,右上肢肌力Ⅳ级,右踝跖屈背伸肌力Ⅳ级。
辅助检查
CT扫描示右股骨大粗隆间骨折,属Evans-IC型,骨折按AO分型为AO-31A2.1型。但骨折线似有硬化,反复询问患者,否认此前有外伤,否认受伤前髋部疼痛。
心电图示:一度房室阻滞、完全性右束支阻滞、ST-T改变,下肢彩色多普勒超声检查未见动静脉血栓形成。血糖正常。相关科室会诊,无手术禁忌。
病例来源:爱爱医
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