【病案介绍】
主诉
体温38.9℃，心律124次/min，呼吸22次/min，血压124/84mmHg(1mmHg=0．1333kPa)，血氧90%(吸氧2L/分)神清，言语断句，喘息貌，全身皮肤黏膜多发出血点，压之不褪色，浅表淋巴结未触及肿大。结膜苍白，右侧球结膜出血，口腔内可见白斑，并散在出血点。双肺呼吸音低，下肺闻及散在湿啰音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹部查体无异常，双下肢无水肿。右手掌掌心见一创口，肌腱外露，创口内多量脓性分泌物。
现病史
体温38.9℃，心律124次/min，呼吸22次/min，血压124/84mmHg(1mmHg=0．1333kPa)，血氧90%(吸氧2L/分)神清，言语断句，喘息貌，全身皮肤黏膜多发出血点，压之不褪色，浅表淋巴结未触及肿大。结膜苍白，右侧球结膜出血，口腔内可见白斑，并散在出血点。双肺呼吸音低，下肺闻及散在湿啰音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹部查体无异常，双下肢无水肿。右手掌掌心见一创口，肌腱外露，创口内多量脓性分泌物。
查体
体温38.9℃，心律124次/min，呼吸22次/min，血压124/84mmHg(1mmHg=0．1333kPa)，血氧90%(吸氧2L/分)神清，言语断句，喘息貌，全身皮肤黏膜多发出血点，压之不褪色，浅表淋巴结未触及肿大。结膜苍白，右侧球结膜出血，口腔内可见白斑，并散在出血点。双肺呼吸音低，下肺闻及散在湿啰音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹部查体无异常，双下肢无水肿。右手掌掌心见一创口，肌腱外露，创口内多量脓性分泌物。
辅助检查
体温38.9℃，心律124次/min，呼吸22次/min，血压124/84mmHg(1mmHg=0．1333kPa)，血氧90%(吸氧2L/分)神清，言语断句，喘息貌，全身皮肤黏膜多发出血点，压之不褪色，浅表淋巴结未触及肿大。结膜苍白，右侧球结膜出血，口腔内可见白斑，并散在出血点。双肺呼吸音低，下肺闻及散在湿啰音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹部查体无异常，双下肢无水肿。右手掌掌心见一创口，肌腱外露，创口内多量脓性分泌物。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论