摘要 病案介绍 诊治过程
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婴幼儿**炎病历一例

发布人:

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-11-23 14:27

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“哭闹,常用手骚抓外阴,自述外阴瘙痒一天”入院

现病史

患者于一天前外阴瘙痒,常用用手骚抓外阴,伴有外阴红肿,在家曾用清水清洗,效果不佳,遂入我院。

既往史

体健

查体

T:36.3℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:115/75mmHg
神志清楚 精神欠佳,痛苦面容,自动**,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,红肿,**口发现脓性分泌物。

【诊治过程】

初步诊断

婴幼儿**炎

诊治经过

入院确诊后给予药物治疗,及外用洗剂,告知药物治疗的方法及注意事项,指导注意保持会**的卫生,按时复查。

病例来源:爱爱医

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