【病案介绍】
主诉
患者,女,74岁
因“双膝关节疼痛10年,右膝疼痛加重伴活动受限20d”入院。
现病史
20d前长距离步行时忽感右膝疼痛加重,右下肢不能负重。否认类风湿关节炎病史,否认双膝外伤史。
查体
视诊:双下肢基本等长,内翻畸形,双膝关节皮肤表面完整,未见明显缺损或窦道。触诊:双侧膝关节间隙压痛阳性,右膝皮温高,右膝胫骨近端压痛阳性。动量诊:右膝关节屈90°,伸5°,左膝屈100°,伸5°。
辅助检查
双膝关节间隙变窄,内侧为著,关节面欠光整,关节周围可见骨质增生,髁间隆起变尖。
膝关节MR平扫示:右膝关节周围骨质增生,髁间隆起变尖,右侧胫骨上段可见不规则骨折线影,右股骨外侧髁及胫骨上段可见斑片状略长T1略长T2信号影,边界不清。
病例来源:爱爱医
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