痛经一例
发布人：
施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师
更新时间：2018-01-29 16:10
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【病案介绍】
主诉
经期腹痛三年，最近影响日常生活。
现病史
患者于三年前经期腹痛，平时经期口服布洛芬缓解，最近痛经严重，影响日常生活。
既往史
体健
查体
T36.8 心律78次/分 P78/分 R20次/分 ，头颅正常，外观无异常，心律齐，规律，心律80次/分，肝脾肋下未及，腹软，四肢灵活，脊柱生理弯曲，生理反射存在，病理反射未引出。妇科检查：外阴发育正常，**通畅，粘膜光滑，子宫质硬大小正常，双侧附件阴性。
【诊治过程】
初步诊断
彩超检查显示。子宫肌层旋涡状改变。诊断为：子宫腺肌症，考虑患者年龄四十多岁，无生育要求，可以手术治疗，患者及家属同意手术。
诊治经过
完善各检查排除手术禁忌，手术顺利，术后抗生素防感染治疗。病理结果归示：子宫腺肌症
病例来源：爱爱医
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