l****n其他医务者
更新时间：2021-11-11 14:38
【基本信息】男，43岁
【发病原因】病因不明
【临床诊断】乙型肝炎、急性黄疸型，EB病毒感染
【治疗方案】予阿糖腺苷抗感染、保肝、退黄、对症支持治疗
【治疗结果】病情好转
【病案重点】急性乙型肝炎合并EB病毒感染
发热6d，目黄4天
血常规：WBC1.23×109/L，中性粒细胞百分比0.39，单核细胞百分比0.17，PLT102×109/L；凝血常规：活化部分凝血活酶时间45.9s，PT21.4s，国际标准化比值1.81，凝血酶原时间比值1.81，PTA 42%。病毒性肝炎检查：HBsAg（化学发光法）55.970IU/ml，抗-HBs（化学发光法）0.610ｍIU/ml，HBeAg（ELISA）0.429S/CO，抗-HBe（ELISA）0.205S/CO，抗-HBc（ELISA）0.040S/CO；丙型肝炎抗体（化学发光法）：0.180（阴性）。HBV定量1.32×104IU/ml。肝功能：AST 1107.0U/L，ALT 1661.0U/L，GGT 188.9U/L，ALP 154.3U/L，ALb 34.1g/L，白球比0.94，TBIL149.6μmol/L，DBIL 83.8μmol/L，IBIL 65.8μmol/L，总胆汁酸149.5μmol/L。EB病毒核酸定量检测2.64×103拷贝/ｍL。肝胆脾多排CT平扫：脂肪肝、胆囊炎。戊型肝炎抗体、甲型肝炎抗体阴性。自身免疫性肝病相关抗体均为阴性。男性肿瘤标志物均为阴性。布鲁氏菌平板凝集：弱阳性。布氏杆菌pcr定量检测＜100拷贝/μL。 结合患者无病毒性肝炎病史及接触史，查体未见慢性肝病体征，化验提示转氨酶重度升高，乙型肝炎标志物阳性且表面抗原滴度低，EB病毒核酸定量检测到病毒**，
病例来源：爱爱医
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如何治疗
不错，开阔了思路。。。。