【病案介绍】
主诉
女，25岁，消瘦
停经30周，上腹部不适伴乏力、畏寒3天
现病史
妊娠期女性，G1P0。患者既往月经规律，月经初潮11岁，周期26-35天，经期3-7天，经量中，无痛经。LMP：2017-09-8EDC：2018-6-15。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常。患者现30周，3天前出现乏力，随后出现上腹部不适，于急诊就诊，为进一步处理拟“妊娠合并腹痛查因”收入院。精神胃纳好，二便正常。
既往史
否认食物药物过敏史，既往乙肝小三阳，否认结核传染病史，否认糖尿病、高血压、心脏病病史，否认手术外伤史。
查体
T：37.3℃，P：72次/分，R：20次/分，BP：130/85mmHg
发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清未闻及干湿啰音，心律72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆，腹肌软，未扪及宫缩，肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理征未引出。
专科检查：宫高:25cm,腹围：91cm，胎心律：138次/分。未行内诊。
辅助检查
本院B超示：双顶径78mm，腹围280mm，股骨57mm。羊水最大前后径56mm。
肝功能：谷丙转氨酶107IU/L，总胆红素190umol/L，血清白蛋白35g/L，PTA62%。
病例来源：爱爱医
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