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妊娠急性脂肪肝迅速陷入昏迷一例

b****2其他医务者

更新时间:2016-11-02 10:10

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病例摘要

【基本信息】女,20岁

【病案介绍】

主诉

患者,女,20岁
因“停经24周,乏力、尿黄5d,意识不清1d”于2011年8月19日入院。

查体

烦躁不安,全身皮肤、巩膜重度黄染,未见肝脏及蜘蛛痣。心、肺均无异常。腹部生理性膨隆,未见腹壁静脉曲张,叩诊肝浊音界约2个肋间,肝区无叩痛,双下肢无水肿。

辅助检查

血常规:白细胞(WBC)14.13×10^9/L、中性粒细胞(NEU)计数11.07×10^9/L、中性粒细胞比率(NEU%)78.3%、红细胞(RBC)4.06×10^12/L、血红蛋白(HGB)124g/L、血小板(PLT)计数133×10^9/L;肝肾功能:尿素(UREA)0.73mmol/L、肌酐(CRE)56.1μmol/L、尿酸(UA)208.4μmol/L、血糖(GLU)3.77mmol/L,、白蛋白(ALB)29.4g/L、球蛋白(GLB)35.4g/L、间接胆红素(TBil)308.5μmol/L、直接胆红素(DBil)280μmol/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)526U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)295U/L;凝血功能:血浆凝血酶原时间(PT)41.7s、活化部分凝血活酶时间(APTT)75.6s、纤维蛋白原(FIB)1.80g/L、国际标准化比值(INR)3.30;乙型肝炎病毒表面标志物检查:HBsAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(-);HBVDNA

病例来源:爱爱医

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