肩部滑膜结核伴蚕豆体形成一例报告

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更新时间：2017-04-24 15:36

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病例摘要

【基本信息】男，72岁

【病案介绍】

主诉

患者，男，72岁
因“发现左肩肿块6个月”于2015年8月11日入院。

现病史

患者2年前诊断为肺部结核。

查体

左肩可见自三角肌、冈下肌环绕肩关节圆形包块，大小约12CM×5CM×6CM，质软，无压痛，与周围无明显粘连，皮肤颜色正常，皮温不高，无浅表静脉怒张，左锁骨上淋巴结稍肿大，左肩关节活动正常。B超示：左肩关节可见一大小约9.5CM×4.6CM混合回声团块，其内可见多枚椭圆形低回声团漂浮结节(图1a)。

辅助检查

实验室检查无异常。

【诊治过程】

初步诊断

临床初步诊断左肩肿物性质待查。

诊治经过

患者于2015年8月12日，在臂丛麻醉下行左肩肿物切除术及病理检查术。术中以肿物为中心进入显露包块，自三角肌肌纤维方向切断三角肌，缝扎止血，显露位于三角肌、冈上肌、冈上肌深面包块，包块粘连不重，行完整囊外剥离，大小17CM×6CM×5CM，剥开见大量灰白色组织充填，犹如蚕豆样，直径约1CM(图1b)。病理检查：左肩肉芽肿炎，可见纤维素坏死(图1c～d)。病理诊断：左肩滑膜结核。术后1年随访，肿物无复发。

病例来源：爱爱医

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