【病案介绍】
主诉
患儿男,10岁
因左侧肢体及躯干皮肤出现红斑丘疹伴脱屑、痒10年,于2015年8月20日来我院就诊。
现病史
患儿出生后3个月无明显诱因左足拇趾伸侧出
现数个针尖至米粒大小淡红色丘疹,覆有白色鳞屑,瘙痒明显,随年龄增长,皮疹向上延伸并逐渐增多、增厚,融合成线条状,发展至左侧肢体及躯干。5年前双肘部出现直径5cm圆形红斑丘疹,上覆鳞屑,轻度瘙痒。曾于外院治疗,口服中药汤剂(成分不详)及外用药膏(药名不详),皮损有消退,但不久复发,病情反复。
既往史
既往体健,
查体
一般情况好。各系统检查未见异常。皮肤科检查:左足拇趾伸侧、左侧下肢、左腰腹部见针尖至黄豆粒大小、界限清楚的淡红色丘疹,皮疹融合成为4~8cm 线条状,沿Blaschko线分布(图 1,2)。Auspitz征阳性。双肘部伸侧见直径5cm的圆形、界限清楚的淡红色丘疹,上覆银白色鳞屑,指甲粗糙无光泽,未见点状凹陷。
辅助检查
左大腿线状皮损组织病理检查:表皮灶状角化不全伴角化过度,颗粒层变薄。表皮银屑病样增生,真皮**毛细血管扩张、充血,真皮浅层血管周围有以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。
病例来源:爱爱医
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