摘要 病案介绍 诊治过程
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反Hill-Sachs损伤合并肱骨近端骨折1例

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h*********y其他医务者

更新时间:2017-03-21 10:59

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病例摘要

【基本信息】男,42岁

【病案介绍】

主诉

白带五项检查结果:pH值≥4.8,过氧化氢酶(+),白细胞酯酶(++),唾液酸杆菌(-),脯氨酸氨基肽酶(-),乙酰胺基葡萄糖苷(+),乳酸杆菌少或无,白细胞Ⅳ度,细菌性**病(BV)(-),滴虫(+),念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查(子宫颈3、6、9、12点)和子宫颈管搔刮术。 免疫组织化学结果示:CD20++(图1A)、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+(图1B)、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。 胸腹部增强CT结果:结合病史子宫颈淋巴瘤,子宫颈稍饱满(图2),**上段软组织影稍增厚,其余未见明显异常。

查体

白带五项检查结果:pH值≥4.8,过氧化氢酶(+),白细胞酯酶(++),唾液酸杆菌(-),脯氨酸氨基肽酶(-),乙酰胺基葡萄糖苷(+),乳酸杆菌少或无,白细胞Ⅳ度,细菌性**病(BV)(-),滴虫(+),念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查(子宫颈3、6、9、12点)和子宫颈管搔刮术。 免疫组织化学结果示:CD20++(图1A)、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+(图1B)、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。 胸腹部增强CT结果:结合病史子宫颈淋巴瘤,子宫颈稍饱满(图2),**上段软组织影稍增厚,其余未见明显异常。

辅助检查

白带五项检查结果:pH值≥4.8,过氧化氢酶(+),白细胞酯酶(++),唾液酸杆菌(-),脯氨酸氨基肽酶(-),乙酰胺基葡萄糖苷(+),乳酸杆菌少或无,白细胞Ⅳ度,细菌性**病(BV)(-),滴虫(+),念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查(子宫颈3、6、9、12点)和子宫颈管搔刮术。 免疫组织化学结果示:CD20++(图1A)、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+(图1B)、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。 胸腹部增强CT结果:结合病史子宫颈淋巴瘤,子宫颈稍饱满(图2),**上段软组织影稍增厚,其余未见明显异常。

【诊治过程】

初步诊断

白带五项检查结果:pH值≥4.8,过氧化氢酶(+),白细胞酯酶(++),唾液酸杆菌(-),脯氨酸氨基肽酶(-),乙酰胺基葡萄糖苷(+),乳酸杆菌少或无,白细胞Ⅳ度,细菌性**病(BV)(-),滴虫(+),念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查(子宫颈3、6、9、12点)和子宫颈管搔刮术。 免疫组织化学结果示:CD20++(图1A)、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+(图1B)、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。 胸腹部增强CT结果:结合病史子宫颈淋巴瘤,子宫颈稍饱满(图2),**上段软组织影稍增厚,其余未见明显异常。

诊治经过

白带五项检查结果:pH值≥4.8,过氧化氢酶(+),白细胞酯酶(++),唾液酸杆菌(-),脯氨酸氨基肽酶(-),乙酰胺基葡萄糖苷(+),乳酸杆菌少或无,白细胞Ⅳ度,细菌性**病(BV)(-),滴虫(+),念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查(子宫颈3、6、9、12点)和子宫颈管搔刮术。 免疫组织化学结果示:CD20++(图1A)、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+(图1B)、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。 胸腹部增强CT结果:结合病史子宫颈淋巴瘤,子宫颈稍饱满(图2),**上段软组织影稍增厚,其余未见明显异常。

病例来源:爱爱医

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h****0 我爱企鹅

这个主诉是不是太长了???