【病案介绍】
主诉
女,61岁
女,47岁
因头痛头晕3年,加重1年伴有视力减退,住院时间为2008年12月4日至2009年1月2日。
因头痛15年,加重5月伴有视力减退。住院时间为2010年11月4日至2010年12月12日。
查体
言语不流利,舌僵,流涎,手脚皮肤粗糙,视力:左4.5,右4.7,右眼视野偏盲。生长激素(growth hormone,GH):38.4 ng/ml,泌乳素(prolactin,PRL):50.96 ng/ml,卵泡**素(follicle-stimulating hormone,FSH):6.14 ng/ml,黄体生成素(luteinizing hormone,LH):7.36 ng/ml。
言语流利,视力:左5.0,右4.7,右眼视野偏盲。垂体六项检查未见异常。
辅助检查
CT示鞍区偏左侧可见葫芦形软组织密度影,边界较清,内部密度欠均匀,边缘弧形钙化垂体MRI示鞍内及鞍旁可见团块状等T1、长T2信号,病变向左包绕颈内动脉海绵窦段、蝶鞍骨质破坏,累及左侧颞叶,向上压迫视交叉,大小为55.8 mm×40.5 mm×37.6 mm,增强扫描:病变明显均匀强化(图1)。
垂体MRI示左侧鞍旁可见团块状等T1、等T2信号影,大小为29.6 mm×39.6 mm×37.6 mm,推挤左侧海绵窦,视交叉未受压,增强扫描:病变明显均匀强化(图4)。
病例来源:爱爱医
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