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宫内孕41+2周第一胎

陈璐内科-心血管内科 副主任护师

更新时间:2018-05-04 10:36

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

主因孕足月第一胎无腹痛,已见红入院

现病史

患者平素月经规律,6/30天,末次月经2016年2月4日,预产期2016年11月11日,停经三十天自测尿妊娠试验阳性,停经四十多天出现早孕反应。孕期平顺。今因孕足月第一胎无腹痛,已见红于2016年11月23日13:45入院

既往史

体健

查体

T:36.9℃,P:84次/分,R:19次/分,BP:113/82mmHg
心肺未闻及异常,腹软,腹部膨隆如足月妊娠,宫高32厘米,腹围101厘米,胎位枕前位,胎心138次/分,规律,子宫无压痛,无宫缩,先露头,入盆,估计胎儿体重3300克。妇查:未产型外阴,**通畅,宫颈软,宫颈管消失,宫口开大1厘米,先露头,s-3。骨盆外测量:24-27-19-9cm,耻骨弓角度 90度。

【诊治过程】

初步诊断

宫内孕41+2周第一胎LOA有产兆

【其他】


【诊疗过程】 完善相关检查,请上级医师查看病人,指示:查无**分娩禁忌,向患者及家属交代病情给予**试产,密切观察宫缩及胎心变化,向。孕妇宣教母乳喂养的好处

病例来源:爱爱医

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