【病案介绍】
主诉
主因停经64天,右下腹痛11天入院
现病史
平素月经规律,5-7天/30天,末次月经2016年9月19日,停经后无明显早孕反应,十天前无明显诱因出现**出血,自认为月经,5天血止。昨日**少量出血,伴下腹坠痛,就诊于当地卫生院,查尿妊娠试验阳性,于2016年11月22日15:22急诊入院
既往史
体健
查体
T:37.1℃,P:86次/分,R:18次/分,BP:110/65mmHg
神志清,精神好,查体合作,心肺未闻及异常,腹平软,下腹轻压痛、反跳痛明显。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。妇查:已婚未产型外阴,**通畅,后穹窿饱满,宫颈光滑,举痛,摇摆痛明显,子宫前位正常大小,活动,轻压痛,右附件增厚。右附件未触及异常。后穹窿穿刺抽出不凝血五ml。彩超显示:宫腔内未见孕囊回声,子宫后方可探及面积约2.7×1.1厘米的液性暗区,右附件区可探及大小约3.9×3.8厘米的不均质包块。
病例来源:爱爱医
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