【病案介绍】
主诉
反复右下腹痛痛3年,加重半月
现病史
3年前无明显诱因右下腹痛痛,平时持续性隐痛,月经来潮时加重,需服止痛药方能缓解,月经后疼痛逐渐缓解,转为持续性隐痛,月经规则,量多,无畏寒发热等伴随症状。半月前月经来潮后下腹持续性疼痛,较剧烈,经止痛消炎等治疗无效。病程中精神食欲睡眠好,体重无明显改变,查体二便正常。婚后一直未孕,现离异。3年前痛经
既往史
体健
查体
T:36.4℃,P:84次/分,R: 20次/分,BP: 128/84mmHg
mm Hg,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部平坦,无压痛及包块。妇科检查:外阴正常,**黏膜正常,宫颈光滑,宫体稍大于正常,无压痛,右附件区扪及一囊性包块,约5 cm×6 cm,活动,边界清晰,无压痛。
病例来源:爱爱医
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