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绝经过渡期诊疗1例

l****g其他医务者

更新时间:2016-11-23 10:55

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病例摘要

【基本信息】女,45岁

【病案介绍】

主诉

患者45岁
月经不规律2年,**流血40天。

现病史

平素月经7/27-30天,经量中等。近2年月经不规律,周期15-90天,经期7-60天,经量时多时少,曾服多种中药治疗效果不佳。1年前及半年前均因**流血彩超提示子宫内膜增厚外院刮宫治疗。第一次刮宫未作病理检查,术后口服妈富隆治疗3个月,定期撤血,停药后月经不正常,因担心避孕药有副作用改服中药治疗,**流血时断时续。第二次诊刮病理子宫内膜单纯性增生,术后服宫血宁及阿莫西林治疗。术后月经正常2个月,之后停经2个月后又**流血40天来诊,其间间断口服妈富隆及宫血宁,服药3-5天血净即停药,流血再服药。

既往史

健康

个人史

否认药物过敏史、传染病史及家族遗传病史,无手术及外伤史。

查体

外阴经产型,**通畅,暗红色血自宫口流出,少于经量,宫颈表面光滑,子宫前位,正常大小,轻度压痛,双附件区未触及包块,无压痛。

辅助检查

血常规:HB:98g/L,WBC、PLT正常;2)凝血五项:正常;3)血HCG

【其他】


【月经及婚育史】 G2P1,人流1次,工具避孕。

病例来源:爱爱医

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