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牙龈红肿,是何原因?

发布人:

g****g其他医务者

更新时间:2016-12-28 10:18

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病例摘要

【基本信息】女,48岁

【病案介绍】

主诉

患者,女性48岁,
因牙龈红肿复发来我院就诊。。

现病史

患者2年前发现牙龈肿胀增生,于外院进行治疗后肿胀缓解,今因复发来我院就诊,要求彻底治疗

查体

口腔卫生情况较差,有软垢,牙石指数为1。全口牙龈广泛肿胀,鲜红,质地较韧硬,表面光亮,点彩消失,牙龈**肿大成球状。BOP(+),PD:6~7mm,未见附着丧失,牙齿无明显松动移位(图1)。外周血象检查未见明显异常。

辅助检查

牙周基础治疗(口腔卫生宣教,行龈上洁治和龈下刮治及根面平整术),将派丽奥(盐酸米诺环素软膏,每克含有20mg盐酸二甲胺四环素)注入牙周袋内,直至充满。每周1次,连用4周。1个月后复诊:牙龈炎症有所减轻,但游离龈伴附着龈上的实质性肿大未见消退(图3)。

【诊治过程】

初步诊断

浆细胞性龈炎。

诊治经过

使用电刀对肿胀牙龈进行切除。2周后复诊,观察薄层上皮覆盖创面有肉芽组织生成(图4)。手术后4周,复诊见左下颌尖牙的牙龈恢复不良。电刀二次手术修整外形(图5)。术后1个月牙龈**略红肿,行口腔卫生宣教,嘱患者认真进行菌斑控制(图6)。3个月后,牙龈恢复良好,仅剩左下尖牙和第一前磨牙之间的牙龈**略有肿胀(图7)。术后1年,下颌牙龈肿胀,病情复发(图8)。行牙周手术,应用电刀切除增生牙龈(图9)。第3次手术后1年,牙龈恢复良好,未见复发(图10)。

【其他】


【病理检查】 结缔组织内有密集浸润的正常形态的浆细胞,片状聚集(图2)。

病例来源:爱爱医

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l****g 新手达人

这样的啊,牙周手术很有必要!很多都是只进行了普通的龈上洁治和龈下刮治,效果不是很理想!

风******测 新手达人

感谢楼主提供病历学习了学习了

f****0 新手达人

学习了,感觉牙周手术还是有效果,尤其在牙周病缓解松动方面

韩利利 口腔科医师

学习一下,手术后的效果真不错的,也没有复发!

孙秀坤 口腔科医师

感谢楼主提供病历,学习了