一带状疱疹神经痛病例
暗***其他医务者
更新时间：2017-01-06 14:49
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【病案介绍】
主诉
W50Kg青年女性，发育正常。慢性病容。全身皮肤黏膜无黄染、出血点，表浅淋巴结无肿大。头颈部无异常。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛，双肺下叩浊音，听诊双下呼吸音低，余肺呼吸音粗，无干湿啰音。心律72次/分，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区无病理杂音。腹软，肝、脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱四肢活动自如，无畸形。生理反射存在，巴氏征、脑膜**征阴性。
现病史
W50Kg青年女性，发育正常。慢性病容。全身皮肤黏膜无黄染、出血点，表浅淋巴结无肿大。头颈部无异常。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛，双肺下叩浊音，听诊双下呼吸音低，余肺呼吸音粗，无干湿啰音。心律72次/分，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区无病理杂音。腹软，肝、脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱四肢活动自如，无畸形。生理反射存在，巴氏征、脑膜**征阴性。
【其他】
W50Kg青年女性，发育正常。慢性病容。全身皮肤黏膜无黄染、出血点，表浅淋巴结无肿大。头颈部无异常。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛，双肺下叩浊音，听诊双下呼吸音低，余肺呼吸音粗，无干湿啰音。心律72次/分，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区无病理杂音。腹软，肝、脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱四肢活动自如，无畸形。生理反射存在，巴氏征、脑膜**征阴性。
病例来源：爱爱医
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全部评论
用龙胆紫外涂可使皮肤干燥，肤疹宁软膏可用，正规疗法外加用西咪替丁，效果不错
曾经见过一例同样的糖尿病带状疱疹病人，病人创面结痂致局部皮肤紧缩，稍适活动痂面裂开病人也是疼痛难忍，烧伤科那个烧伤膏效果比较显著，简单方便可以试用。最主要是控制血糖！
谢谢。患者已经好转，皮损处开始结痂，疼痛开始明显，左头部疼痛较前减轻，但范围扩大。给予安捷素增加免疫力，给予中药煎服，卡马西平一直在用，激素目前用的5毫克**，已经准备停药。血糖控制目前尚稳定。等皮损完全结痂后开始针灸治疗神经痛。
老年人出现带状疱疹多见于免疫力低下状态。 本病人应积极控制血糖是重点，配合抗病毒治疗及神经营养剂，抗生素和激素应用显然不合适，建议应用阿昔罗伟，按体重计算用量每天三次，甲古胺、B1注射，疼痛应用卡马西平，血糖应用胰岛素控制在合理范围内。多种维生素可以应用。 伤口保持无菌。 进一步检查以排除肿瘤。
老年人出现带状疱疹多见于免疫力低下状态。 本病人应积极控制血糖是重点，配合抗病毒治疗及神经营养剂，抗生素和激素应用显然不合适，建议应用阿昔罗伟，按体重计算用量每天三次，甲古胺、B1注射，疼痛应用卡马西平，血糖应用胰岛素控制在合理范围内。多种维生素可以应用。 伤口保持无菌。 进一步检查以排除肿瘤。
病人疼痛仍然明显，只是尚能忍受，较前好转。皮损部位似乎并没有那么疼痛。