第一跗跖关节滑膜嵌顿病例
l****0其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:11
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【诊治过程】
诊治经过
治疗时术者用一手拇食指捏住患足第一跖骨基底部，另一手拇食指捏住第一楔骨，在矢状面上做相对的平移活动数次，并尽量背伸第一跗跖关节，但不得过度加大关节活动范围，以免影响关节稳定性。当听到关节弹响声后疼痛即可得到缓解，但不可刻意强求复位时的弹响声。待第一跗跖关节滑膜嵌顿解除，急性疼痛减轻后对患侧的踝关节不稳进行针对性处理。10例患者的疼痛均在手法治疗后明显缓解，配合针对踝关节不稳的处理后，患者均恢复正常的训练和比赛。
【其他】
【病例资料】
10例患者均为国家女子曲棍球队和四川女子曲棍球队的运动员，年龄21～36岁，中位数28．5岁。训练年限10～20年，中位数16年。均有反复发作的踝关节周围疼痛症状，以外踝前下方最常见，时有足前部内下方疼痛不适，耐力及专项训练后疼痛加重，跑步行走离地时疼痛明显。体格检查示踝关节不稳，第一跗跖关节内跖侧压痛，跖屈第一跗跖关节和背伸第一跖趾关节时疼痛加重，背伸第一跗跖关节时疼痛减轻，被动活动时有弹响及摩擦感。均有双踝关节反复扭伤史，其中1例曾行双副舟骨切除术，足弓塌陷，呈完全扁平足；1例有外踝骨折。
病例来源：爱爱医
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全部评论
这种职业病从来没遇到过，谢谢
好病历，学习了；请问是怎么诊断的？体格检查还是MRI？
罕见病例，学习了………………