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多发伤合并锁骨双极骨折

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n*********w其他医务者

更新时间：2018-05-26 15:10

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外科病例骨科病例 · 骨折

病例摘要

【基本信息】男，57岁

【其他】

【一般资料】患者，男，57岁。
【主诉】因骑摩托车翻车致头、膝以及左肩部受伤1d后转入我院。
【查体】神志清楚，头面部见多处皮肤擦伤，左胸锁关节处隆凸畸形，骨擦感，压痛明显，左肩锁关节处稍肿胀，压痛，左上肢活动受限，左膝关节肿胀，畸形。外院X线、CT检查示:左锁骨胸骨端骨折，左胫骨平台骨折，上颌窦骨折并积液。
【诊断】临床诊断:多发伤:①左胫骨平台骨折；②左锁骨胸骨端骨折，左锁骨肩峰端骨折?③上颌窦骨折并积液。完善左肩关节CT三维重建，明确锁骨肩峰端骨折(图1)。

【治疗经过】病情稳定后行左锁骨双极骨折切开复位内固定术。术中先行胸骨端切开复位小T型钢板固定，然后在肩峰端作小切口探查，见肩峰端骨折旋转移位较术前明显，复位肩峰端，骨折予以2枚4.0mm松质骨螺钉内固定。随访3个月后功能基本恢复正常。

病例来源：爱爱医

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l*********3 持之以恒LV2

手術可否達致功能復位?

2016-01-24 回复赞

杨利友骨外科医师

左胫骨平台骨折也需要手术治疗，关节面破坏了，以后会有后遗症的

2014-12-22 回复赞

徐东伟骨外科主治医师

一端使用小t板，一端使用锁骨钩应该是更好些吧？

2014-12-19 回复赞

快****9 快问医生

锁骨钩板内固定不行吗

2014-12-17 回复赞

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