【病案介绍】
主诉
李某，男，35岁。
持续性发热6日。
现病史
六天前无诱因出现发热，呈持续性，以夜间尤为明显，体温在38.5-39.5之间，头昏，全身乏力，食欲不振，频繁恶心，未呕吐。在某诊所按感冒输液2天，药物有生理盐水100ml+头孢呋辛钠2.0ivgttbid；5%GS250ml+利巴韦林0.5ivgttqd；**10mgivqd。稍好转，口服快克治疗四天，体温不降，伴头痛，腰痛，少许咳嗽，小便量减少。患者尿量少，血压不升，并出现腰痛，头痛加重，结膜发红，全身仍无出血点及皮疹，眼睑明显水肿，急查肾功，电解质均不正常，患者生活规律，卫生习惯良好，最近未去过外地，未接触老鼠等动物。
查体
38.5、BP99/51mmHg、全身无出血点及皮疹，咽红，高度充血，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，双肾区有轻度叩击痛，四肢无水肿。
辅助检查
血常规白细胞6.0中性粒细胞0.80血红蛋白158血小板143；尿常规尿蛋白+2无管型；胸片示两肺文理增粗。腹部b超正常；心电图窦性心动过速。
病例来源：爱爱医
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