【病案介绍】
主诉
一32岁女性
饮用一非酒精饮料后发生意识障碍，患者在5min内被送往医院。
查体
发现其反应障碍，予气管插管。插管前，室温下血气分析（可能为静脉血样）结果为：pH7.846，PaCO224.2mmHg（1mmHg≈0.133kPa），PaO228.7mmHg，HCO3^-^41.8mmol/L[剩余碱（BE）26mmol/L]，血氧饱和度79.4%。其饮用的饮料pH为9，当地医院诊断为碱性腐蚀性损伤，患者中毒1h后转诊至我院急诊科。
辅助检查
在去甲肾上腺素8μg/min的维持下，其血压为85/46mmHg；血气分析（100%氧通气状态下，血氧饱和度为100%）提示为代谢性酸中毒：pH7.096，PaCO217.2mmHg，PaO2385mmHg，HCO3^-^5.4mmol/L（BE-21.7mmol/L）。血乳酸浓度为14mmol/L，阴离子间隙为37.6mmol/L，疑为***（CN）中毒。
病例来源：爱爱医
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