【病案介绍】
主诉
患者女性，43岁，农民，已生育。
反复胸闷、气促8年，再发伴腹胀10天入院。
现病史
患者于8年前始劳累后出现胸闷、气促，休息可缓解，感冒”后症状加剧，在卫生站治疗，症状反复，遂至我院诊治，诊断为“风湿性心脏病 二尖瓣狭窄”，建议手术治疗，但患者拒绝，后多次在我院住院，症状好转后出院长期服药，但症状逐年加重。10天再次出现上述症状，并出现尿少，量约500-800ml/天，逐渐出现腹胀、纳差及双下肢腹胀，未到他处诊治，自行服用“***、速尿、**、潘生丁”，效果欠佳，今再次来我院，收入我科住院治疗。近10天来，无明显咳嗽、咳痰，无咯血、畏寒、发热，无恶心、呕吐、反酸、腹泻，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，睡眠一般，胃纳欠佳，大便正常。
查体
：BP86/62mmHg，体温正常，二尖瓣面容，唇发绀，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，无罗音，心界双侧扩大，心律64次/分，房颤率，二尖瓣区闻3/6级舒张期杂音，腹彭隆，肝肋下触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢中度凹陷性水肿。
入院辅助检查：胸片提示风心病 心脏重度增大。心电图：房颤，ST改变。血常规提示：WBC6.4*109/L，Hb102g/L，生化：胱抑素C 1.63mg/L，AST54u/L，总胆红素稍高，血脂正常，脑钠肽 2413 pg/L，肌酐、电解质正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
该患者出现了全心衰竭，要改善左右心功能
风心病的治疗要抓住关键期，即发病的急性开始阶段，这时要得出准确的判断并给予正确的治疗。因为这时心脏受累及的伤害只是刚刚开始，抓住好关键期治疗可以减少复发率。
风心病的判断，多半都具有类似的体征：一，胸闷，气促，有点咳；二，下肢伴发有风湿症状的。可以先考虑是否是此病了。任何一种病都有它独特的反应。个人认为。
呵呵，好特别的评论。。
心力交瘁，生乎，死乎，。。。。
血压120／70 mmHg，心律68／min，律不齐，双肺底闻及湿哕音，四肢和腹部见明显红色皮疹。查血白细胞16．3×10 ／L，中性粒细胞0．766；乳酸脱氢酶778 U／L，肌酐150 Ixmol／L，肌红蛋白弱阳性。头颅CT示：脑梗死，脑萎缩。心电图示：室性期前收缩(室早)，V ～V 导联T波低平。
r****1： 这与上面描述的是同一个病人吗？