不审虚实，不察寒热，久施调脾，佐以理气，其病不减
发布人：
经******精其他医务者
更新时间：2016-12-24 13:57
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【病案介绍】
主诉
汪××，男，38岁。
查体
剑突下灼痛，食后加重4年多。医诊食管裂孑L疝。先以西药治之不效，后又配合中药调理脾胃，疏肝和胃，活血化瘀等剂治之效亦不著。细审其证，胸骨后、剑突下、两胁均灼痛难忍，尤以食后更加严重，且时见心烦易怒，头晕头痛，胸胁窜痛，烧心泛酸，夜间口干，舌苔白，脉虚弦紧稍滑。
【其他】
【病例摘要】
不审虚实，不察寒热，久施调脾，佐以理气，其病不减
【辩证】
综合脉证，思之：胸胁满痛，心烦易怒者，肝郁也；久痛不止者，瘀血也；灼痛而夜间口干者，阴虚也；食后即痛者，实也；脉虚弦滑者，气阴两虚，痰热阻郁也。合而论之，乃气阴两虚为本，气滞血瘀，痰积不化为标。治宜补气养阴以培本，理气活血，化痰消积以治标。
【处方】
党参30克，麦冬10克，生地30克，苍术15克，白术10克，青皮10克，陈皮10克，柴胡10克，三棱10克，莪术10克，薄荷3克，莱菔子10克，砂仁10克，夜交藤30克。服药2剂，灼痛，胸满心烦，头痛等证减；继服60剂，疼痛消失，诸证均解。
【按语】
前用理气疏肝、活血化瘀而不效者何也?答曰：未予扶正、未予消导，未予养阴之故也。急性胃肠炎
病例来源：爱爱医
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党参用莱菔子可以吗？改其他消食药如何？