【病案介绍】
主诉
3胞胎中最小的胎儿，胎龄32周，出生体重1620g,
呼吸困难
现病史
因“呼吸困难”转入NICU,诊断为新生儿湿肺，经过5天无创呼吸机治疗病情平稳。患儿出生后3天，床旁超声发现患儿存在动脉导管未闭，给予药物关闭。出生后7天复查心脏超声好转。患儿病情变化发生在出生后第9天（11月7日7时58分），突然出现心律下降至40次/分，血压测不出，呼吸停止，肤色发灰。在场的医护人员立即进行心肺复苏，气管插管，但患儿心律仍无明显上升。儿科童笑梅主任医师在场指导抢救，静脉推注肾上腺素、扩容、纠酸，持续静滴血管活性药物。8时10分，患儿心律终于上升至160次/分，并连接呼吸机。急拍床旁胸片显示心影增大。9时05分，患儿病情再度恶化。床旁超声心动图提示中度至大量心包积液。童笑梅等分析患儿突发难以纠正的循环障碍，结合超声检查结果，考虑为急性心包积液导致的心包填塞、心源性休克。
辅助检查
复查超声提示患儿的心包积液深度达7.1mm,
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
学习……………………………………
确实比较少见，值得讨论
糜样液体从心包腔内穿出
司******允： 为什么会有心包积液呢？
怎么那么罕见了，三胞胎能养活吗？
还好抢救及时，可为什么会出现心包积液呢？
为什么会发生心包积液呢？
s****7： 每晚拉拉小孩胳膊大腿做做伸展运动可以有所缓解