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丙型肝炎后肝硬化伴白癜风的抗病毒治疗1例

d****t其他医务者

更新时间:2013-11-14 14:00

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病例摘要

【基本信息】女,50岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,50岁,体质量60kg。

【诊治过程】

诊治经过

抗病毒治疗应用聚乙二醇干扰素α180μg,每周1次皮下注射,利巴韦林800mg/d。治疗第2周复查肝功能正常,血常规:白细胞计数1.89×109/L,中性粒细胞1.05×109/L,红细胞计数4.12×1012/L,血红蛋白126g/L,血小板计数86×109/L;HCVRNA6.02*103IU/ml,口服“利可君”升高白细胞、血小板。治疗第4周HCVRNA

【其他】


【检查】 因体检发现抗-HCV阳性、腹胀20d于2009年9月2日入院。20年前于当地献血600ml,并回输血浆。5年前患白癜风,未予药物治疗,间断行激光治疗。皮肤、巩膜无黄染,头皮可见5个类圆形直径1.O~2.5cm的白斑,可见肝脏,颈前可见2个蜘蛛痣,心、肺听诊未闻及异常,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。肝功能:ALT87U/L,AST68U/L,白蛋白34g/L,球蛋白33.4g/Ll血常规:白细胞计数3.89×109/L,红细胞计数4.56X1012/L,血红蛋白146g/L,血小板计数92×109/L;HCVRNA3.62*105IU/ml;自身抗体:抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗肝细胞溶质抗体均为阴性;甲状腺功能及肾功能正常;HCV为2a基因型;肝脏病理学检查:肝炎后肝硬化(G3、S4)。
【入院后诊断】 :(1)丙型肝炎肝硬化后代偿期A级(G3、S4);(2)白癜风。

病例来源:爱爱医

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杏*********子 持之以恒LV2

谢谢,获益匪浅。。。