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精神分裂症一例

z****7其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:11

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病例摘要

【基本信息】男,24岁

【病案介绍】

既往史

既往无精神病史。

【其他】


【病例摘要】 患者,男,24岁,病人自今年10月起莫名觉得周围老是有人故意针对他,看他从面前走过时老是朝他吐痰、吐口水。在家看电视、听广播、看报纸时总感觉其中的内容都是在讲自己。患者最近经常无故旷工,呆愣不语,家里来了很熟的客人也躲着不见,过去感兴趣的事现在似乎总也提不起兴趣了。在家里时患者坚持不分白天黑夜都拉窗帘,问其原因,他说觉得阳光太刺眼,不拉窗帘,眼睛都睁不开。患者总觉得邻居家的女孩喜欢自己,有时在女孩家里赖着不走,被人家不客气地轰走了,但还是厚着脸皮再去找那个女孩。患者出门时常常一会儿迈左脚,一会儿迈右脚,犹豫不决半天也没走出一步。患者主诉经常受人影响脑子里会出现一些非常怪诞、杂乱无章的想法,控也控制不住,耳朵里也经常听到一群人在讨论他,说他不老实,作风不好,家长老师应该加强管教。送到医院后,患者坚持认为自己是表里如一的人,所以总是将衣服反穿。并且坚持不肯吃药,坚信自己没有病,整天吵吵闹闹要出院。
【家族史】 无
【病例讨论】 请大家结合病史资料,谈谈自己对于该病例的见解?并列出诊断依据、进一步检查和治疗原则?

病例来源:爱爱医

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a****8 新手达人

有幻听幻觉被害妄想 应该是精神分裂症 建议颅脑MRI 脑脊液检查 阿昔洛韦抗病毒 脑蛋白水解物营养支持 参麦