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胸闷气促,心律快,呼吸音粗,肺部有杂音

发布人:

D****8其他医务者

更新时间:2015-11-20 15:18

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【病案介绍】

现病史

小时候到冬天就咳嗽,呼吸有声音,吃甘草片,止咳糖浆都没用,到初中自愈,身上反复复发湿疹,有时过敏,2009年12月生完孩子后发现情绪激动,运动后,劳累后会出现短暂胸闷,呼吸困难,心律加速,呼吸音粗,听诊器听肺部没有罗音,用沙丁胺可缓解,2012年6月做肺功能正常,激发试验阴性,说是心理因素幻想造成的胸闷气促。今年运动后,情绪激动后,劳累后呼吸困难,胸闷症状越来越频繁,时间越来越长,呼吸音粗。2013年1月做肺功能正常,激发试验阴性,说是气道高敏感。2013年6月开始使无规律使用舒利迭,难受才吸。2013年8月底,半规律使用舒利迭,

辅助检查

2013年9月做肺功能结果

【其他】


【病例摘要】
【轻度阻塞性肺通气障碍】 ,激发试验结果
【激发试验阴性(吸入乙酰甲胆碱2.504mg,FEV1下降7.9%)】 ,做激发试验前咳嗽不频繁,激发试验用药后咳嗽加剧,听诊器可听见肺部有杂音,呼吸音粗,心律快,无罗音,用沙丁胺可缓解、缓解后有痰,咳嗽。
【支气管哮喘?用舒利迭治疗一个月再做肺功能,必要时使用沙丁胺缓解】 规律每天早晚一次舒利迭,有所好转,听诊器听肺部声音好转,心律减缓,但这两天变天,又开始咳嗽,用听诊器听肺部有杂音,呼吸音粗重,心律加快,走楼梯斜坡负担重,用舒利迭可缓解,由于患者父亲是哮喘去世,导致心理因素影响模仿出来的这些症状,求诊断

病例来源:爱爱医

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