小****6其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:09
【基本信息】男，47岁
病例来源：爱爱医
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造影吧，看看尿流路径，再定手术方法
能不能再详细叙述下病史，患者截瘫后有无大小便失禁，如果存在排尿困难有没有行耻骨上膀胱造瘘术。患者臀部明显瘢痕畸形，有无手术史。目前尿液完全从皮肤流出还是部分通过尿道外口流出。个人比较迷惑的是截瘫三年后出现尿瘘。如果能顺利置入导尿管，可以注入亚甲蓝，看是否存在臀部篓口有蓝色液体流出，如果存在考虑内瘘口在膀胱，如果无蓝色液体流出，考虑病变在输尿管，存在输尿管皮肤瘘。也可行膀胱镜观察，从膀胱到尿道的整个通路有无病变和瘘口，输尿管***情况。住院医师，个人猜想
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造影吧，看看尿流路径，再定手术方法
能不能再详细叙述下病史，患者截瘫后有无大小便失禁，如果存在排尿困难有没有行耻骨上膀胱造瘘术。患者臀部明显瘢痕畸形，有无手术史。目前尿液完全从皮肤流出还是部分通过尿道外口流出。个人比较迷惑的是截瘫三年后出现尿瘘。如果能顺利置入导尿管，可以注入亚甲蓝，看是否存在臀部篓口有蓝色液体流出，如果存在考虑内瘘口在膀胱，如果无蓝色液体流出，考虑病变在输尿管，存在输尿管皮肤瘘。也可行膀胱镜观察，从膀胱到尿道的整个通路有无病变和瘘口，输尿管***情况。住院医师，个人猜想