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不明原因的心慌

s****3其他医务者

更新时间:2016-11-23 17:30

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【病案介绍】

主诉

心慌、恶心、欲吐,

现病史

患者昨天咽喉疼痛,发热40度以上,自行在个体诊所开药治疗(氨苄西林胶囊、六神丸及其他药物),昨晚来就诊,

既往史

既往曾多次在中心医院因急性胃肠炎住院治疗,好转出院。

查体

体温37.2,双肺呼吸音清,无杂音,心律78次/分,律齐。

辅助检查

入院时感心慌不适。具体检查未见明显异常。

【诊治过程】

诊治经过

昨晚予黄芪、能量、泮托拉唑、氨曲南治疗,患者觉好转。今晚仍觉心慌、恶心,未吐。其今天白天服用在个体诊所所开药物两次。现予泮托拉唑静滴80mg,胃复安10mg静推,数分钟后患者开始出现呕吐,无明显胃内容物,主要为酸水。患者要求停止输液,并要求拔针。然后患者在病床上休息1小时后,言外出吃饭后再继续输液,约10余分钟后,其家属来诉患者觉头晕,拒绝***。

【其他】


【病例摘要】 真坑人?以后还能不能给门诊病人看病?今晚一门诊病人来复诊:
【处理】 要转往中心医院治疗,其家属拿走治疗单,并说,出现什么情况还来找医院。

病例来源:爱爱医

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