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【讨论】脑室内占位,大家看看是什么东西

k****6其他医务者

更新时间:2017-01-17 22:42

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病例摘要

【基本信息】男,5岁

【其他】


【 一般资料】 患者男,5岁
【 病史】 主因与伙伴玩耍时突发头痛、呕吐2小时,于当地医院行输液治疗后无好转来我院儿科就诊,并以消化道疾病收入儿科治疗,无外伤史。在儿科输液两天症状无明显好转,遂行头部CT检查显示右侧侧脑室后角团块状高密度影,请我科会诊考虑为侧脑室占位转入我科,不排除脑室内出血。
【 查体】 患儿神清语利,神经系统无阳性体征。 
【 治疗】 给予对症治疗症状仍无好转,因患者家长强烈要求转入北京三博脑科医院治疗,并给予手术治疗。
【 请教】 大家看看是什么性质的占位?

病例来源:爱爱医

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冯****拿 新手达人

搞不懂

静******量 新手达人

还是肿瘤的可能性大 不认为是血肿

f****3 我爱企鹅

碰?

会*********寅 我爱企鹅

病例典型,手术是必须的。如不手术随着时间推移症状会减轻消失,可能病灶会缩小,那正是血肿的证据,诊断亦可明确。假如没有及时手术可能也并非一件坏事,当然再出血的可能性肯定有。

w****5 新手达人

学习了

k****6楼主 实名认证

据说小孩儿恢复比较好。 至于说什么入路、有无神经内镜的应用就不知道了,没细问。 有机会我再问问。

w****1 新手达人

呵呵,楼主说的是,呵呵,小孩术后情况怎么样?怎么入路的?用神经内镜进去看看没有、?

k****6楼主 实名认证

哈哈,忘了发帖了,不好意思。根据北京三博脑科医院的手术结果是脑室脉络丛血管瘤 出血后形成的血肿,血肿外有一层包膜。

w*********y 新手达人

脑膜瘤的可能性大也有室管膜瘤的可能

s****8 晋级二级

呵呵,我再吊吊大家的胃口! kdwk2006 发表于 2010-5-28 13:08 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 。。。。。。。。。。!

不******飞 新手达人

具体是啥我不知道,但是坚决不认为是出血

s****y 新手达人

多考虑脉络丛**状瘤合并瘤卒中可能。

l****a 我爱企鹅

三角区脑膜瘤?或者室管膜瘤

y****0 新手达人

动静脉畸形出血可能性大,不排除肿瘤,建议MRI 检查

k****6楼主 实名认证

回复 kdwk2006 楼主是什么个结果? eye888 发表于 2010-5-27 13:01 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 呵呵,我再吊吊大家的胃口!

e****8 实名认证

楼主是什么个结果?

h****n 新手达人

应该是肿瘤,具体还得详查,出血可能性小,如果是出血,应该是满脑室都有。

k****e 新手达人

5岁患儿,神经系统体格检查无阳性体征。头颅CT及MRI时右侧脑室三角区占位,边界清楚,质地均匀,周围脑组织无水肿,普通CT扫描示肿瘤呈高密度,结合脑室三角区占位的发病情况,仍考虑脑膜瘤的可能性大,不能完全排除室管膜瘤,但室管膜瘤多表现为脑室旁的囊性占位。

b****o 新手达人

考虑为脉络丛**瘤合并出血,依据1小儿,急性起病,符合出血可能性大,2病变部位脉络丛**瘤可能性大,符合,3颅脑CT值80,符合出血. 只是没有进一步的资料,只能胡乱猜测,请各位大哥指导.

k****6楼主 实名认证

999新观念,接受是关键! 多年的写作发表论文的经验和服务,与数所著名医科大学,数十位医学博士和数十种医 ... rgdfhj 发表于 2010-5-24 21:56 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 灌水都灌到我这儿了?