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找中医瞧瞧:饭后吐唾液三年,加重一年

z****0其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:09

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病例摘要

【基本信息】男,12岁

【病案介绍】

主诉

郭某某,男,十二岁,一九八五年八月二十日初诊。
饭后吐唾液三年,加重一年。

现病史

患者一九八二年七月患病发热,历治两月方见好转,病愈后发觉餐后唾液满口,吐出为快,半小时才能吐尽,两年前到某院求治,医生告之为恶习,未曾给药。父母经常训斥,仍不能制止。近一年来症状急剧加重,餐后吐唾长达两小时,夜间更甚,可吐湿被头,脊柱逐渐弯曲,家人极为苦恼。患者形体消瘦,胸椎后突,腰椎不伸。多食易饥,无寒热,不出汗,口淡不渴,二便常可。舌质淡红,苔白厚。脉象滑。

【诊治过程】

诊断结果

喜唾

【其他】


【辩证】 脾肺虚寒饮聚胸膈
【治疗原则】 温化痰饮方剂:二陈汤加减药用:姜半夏10克陈皮10克炒白芥子8克藿香6克厚朴6克茯苓6克淡竹茹3克麦冬6克。水煎服。每日一剂。二诊:八月二十二日,服药两剂,餐后吐唾未作。减白芥子,再服两剂巩固疗效。半年后见之,腰背挺直,背偻悄然消失。要点:伤寒论第396条,大病后,喜唾,久不了了,胸上有寒。唾为肾之液,有养肾中精气作用,损失过多,骨髓失养,形成背偻。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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g****i 持之以恒LV1

宜理中丸主之,二陈汤不妥。

黑***片 实名认证

拜读!

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f****s 新手达人

妙哉,妙哉!伤寒论果然是经典

覃忠文 全科医师

厉害厉害!很值得学习,谢谢赐教。

李燕杰 心血管内科医师

中医老有才,学习了

h****i 我爱企鹅

所有人都在注意病例,没人发现初诊时间么?我**的,人家初诊八五年。。。。不过话说回来,仲景厉害,看这病的通辽更厉害,可见伤寒论还是必须要背诵并灵活运用啊。。。。

j****i 持之以恒LV5

建议看西医,不要耽误病情。 这个症状是胸椎压迫交感神经的症状,有点像胸椎结核!建议马上拍胸椎片或者CT,MRI,做影像学检查!

d****n 新手达人

谢了,受教了

宋月梅 普通内科副主任医师

少见的病例,值得学习

盛***仁 新手达人

多食易饥,无寒热,口淡不渴,舌质淡红,苔白厚,脉象滑,显然脉滑在这里主痰,而不是主热,而胃阴不足,也无充分脉证支持,仅凭多食易饥就太牵强了,反观脉舌症,皆表明脾虚,脾虚不运,机体得不到精微**,则条件反射为多食易饥,并不能说明胃阴不足,而且用二陈正合脾虚湿盛喜燥的特性,如果胃阴不足而用二陈,则犯虚虚实实而自相矛盾了。另外用麦冬是一亮点,间接证明本经的正确性,麦冬不在滋而在通,要是我不会想到用二陈加麦冬,因患者明是喜唾多逆,则脾肾两虚,痰饮上逆,我会用姜附类方暖肾收湿,不过这只是一点私见,对否无法证明,毕竟用二陈收效了,事实胜于雄辩,受教了!

f****t 实名认证

疑难杂症还得是中医

周培培 呼吸内科医师

经典,有些病还得是中医

l****8 实名认证

高手,分析有道理,学习了

丰*** 我爱企鹅

还是中医好

淮***风 晋级二级

学习了

s*********8 持之以恒LV1

中医还是挺厉害

z****0楼主 我爱企鹅

回复 9楼 子午阡陌 你给他治疗了吗?要勇于实践。治愈后就属于你的经验了,一定要珍惜,莫错过。我的文章都是真材实料。

孟祥斌 普通内科医师

楼主你好,前几天看到你的帖子,学习。没想到今天真的碰到一个类似的病例。谢谢楼主了。天下之大无奇不有啊。

m****g 新手达人

回复 3楼 医者仁义 好好好。。你是对的