【病案介绍】
主诉
【处理】
进行选择性肺动脉造影,在**右肺下叶后段的动脉内发现电极碎片(图1B)。尝试右冠Judkins导管及左内乳动脉导管未能获得成功。最后通过多用导管套扎住电极碎片。
【讨论】
在过去的二十年里我们发展了许多起搏器电极的取出装置和方法,术后各种并发症,甚至有些是致命性的不断的报道出来。电极碎片的肺动脉栓塞这一并发症非常少见。对于剩下未取出部分,一些报道无妨大碍,但有些则出现支气管穿孔或者相关动脉血栓。经皮成功取出碎裂电极避免患者外科手术以及早晚期并发症(A)电极碎片拴在右肺动脉分支;(B)多功能导管进入右肺下叶分支;(C)套扎住电极尖并通过股静脉取出
现病史
【处理】
进行选择性肺动脉造影,在**右肺下叶后段的动脉内发现电极碎片(图1B)。尝试右冠Judkins导管及左内乳动脉导管未能获得成功。最后通过多用导管套扎住电极碎片。
【讨论】
在过去的二十年里我们发展了许多起搏器电极的取出装置和方法,术后各种并发症,甚至有些是致命性的不断的报道出来。电极碎片的肺动脉栓塞这一并发症非常少见。对于剩下未取出部分,一些报道无妨大碍,但有些则出现支气管穿孔或者相关动脉血栓。经皮成功取出碎裂电极避免患者外科手术以及早晚期并发症(A)电极碎片拴在右肺动脉分支;(B)多功能导管进入右肺下叶分支;(C)套扎住电极尖并通过股静脉取出
既往史
【处理】
进行选择性肺动脉造影,在**右肺下叶后段的动脉内发现电极碎片(图1B)。尝试右冠Judkins导管及左内乳动脉导管未能获得成功。最后通过多用导管套扎住电极碎片。
【讨论】
在过去的二十年里我们发展了许多起搏器电极的取出装置和方法,术后各种并发症,甚至有些是致命性的不断的报道出来。电极碎片的肺动脉栓塞这一并发症非常少见。对于剩下未取出部分,一些报道无妨大碍,但有些则出现支气管穿孔或者相关动脉血栓。经皮成功取出碎裂电极避免患者外科手术以及早晚期并发症(A)电极碎片拴在右肺动脉分支;(B)多功能导管进入右肺下叶分支;(C)套扎住电极尖并通过股静脉取出
查体
T:37.2℃,P:104次/分,R:21次/分,BP:156/104mmHg
【处理】
进行选择性肺动脉造影,在**右肺下叶后段的动脉内发现电极碎片(图1B)。尝试右冠Judkins导管及左内乳动脉导管未能获得成功。最后通过多用导管套扎住电极碎片。
【讨论】
在过去的二十年里我们发展了许多起搏器电极的取出装置和方法,术后各种并发症,甚至有些是致命性的不断的报道出来。电极碎片的肺动脉栓塞这一并发症非常少见。对于剩下未取出部分,一些报道无妨大碍,但有些则出现支气管穿孔或者相关动脉血栓。经皮成功取出碎裂电极避免患者外科手术以及早晚期并发症(A)电极碎片拴在右肺动脉分支;(B)多功能导管进入右肺下叶分支;(C)套扎住电极尖并通过股静脉取出
病例来源:爱爱医
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全部评论
经验学习,一个重症病人的成功抢救需要多科室的共同努力,血制品的不足对产科的预后有着至关重要的影响
经验教训,学习了
这是个教训,学习了,感谢楼主分享,很有用
妊娠期脂肪肝是妊娠期最重的一种并发症。需使用激素治疗。一定要保证凝血因子的补充,把凝血因子砸进去后,可以使用诺其。至于肝衰,条件允许的话可行血浆置换
虽然我们医院救活了很多类似病人,但还是学习了,鼓励
难得的经验
实力派
学习
学习
谢谢楼主分享,学习了。
谢谢作者……学习了
学习了。感谢楼主
学习了,谢谢分享。
看过
教训深刻值得吸取!学习3!
这个得学习并吸取教训。
值得学习