小儿肺囊肿并感染病例求助
发布人：
廖***亭其他医务者
更新时间：2017-02-20 21:00
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【病案介绍】
主诉
患儿，男，8岁，
因急性起病，发热4天入院，
查体
神志清楚，精神差，咽红充血，咽后壁可见多个滤泡，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心腹检查无异常。
【其他】
【病例分析】
1，CRP高，首先考虑细菌感染存在，白细胞高大多数还是以革兰氏阳性菌感染为主2，胸部CT:依据患者病史及年龄，先天性疾病可能性较大3，支原体抗体阳性，如果是lgM阳性意义较大，lgG的话不能说明本次感染结合上述，应该是肺囊肿合并感染，阳性菌可能性大，不排除阴性菌合并；
【用药治疗】
治疗方面:单用阿莫西林克拉维酸是不太合适的：1，虽然是广谱抗生素，但是对铜绿假单胞菌无效，毕竟囊性病变常见寄生菌还是铜绿2，治疗8天不见好转，因当选用更加广谱抗生素
【建议】
1、行病原学检查，发热病人血培养是必须完善的2、应用头胞哌酮舒巴坦或者哌拉西林他唑巴坦治疗
病例来源：爱爱医
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