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左侧上颌窦占位一例

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n***f其他医务者

更新时间:2017-02-20 21:00

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【病案介绍】

主诉

患者因头痛2月入神经内科,

【其他】


【入院时检查】 神志清楚,自主**,查体合作。高级神经功能正常。自主**,查体合作。双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应灵敏。两眼球运动自如,无眼震。额纹及鼻唇沟双侧对称等深,口角不歪,伸舌居中,舌肌未见萎缩和震颤。双侧感觉对称正常。双侧肌张力正常,肌力双侧5级;腱反射双侧对称,未引出明确病理征。共济检查正常。脑膜**征阴性。入院后MRI示左侧硬腭肿块累及左上颌窦内壁,考虑上颌窦癌可能;老年脑(脑萎缩,脑白质疏松,皮层下白质内多发小缺血灶)。全组副鼻窦炎,左侧上颌窦粘液囊肿。右侧乳突炎。予止痛、防止感染、脱水、营养治疗;请耳鼻喉科会诊转耳鼻喉科进一步诊治。
【转入后查体】 双侧鼻腔通畅,中鼻道见息肉样新生物,鼻腔内侧壁未见移位,牙齿未见松动,
【转入后诊断】 左侧上颌窦占位。请大家提出诊断和治疗意见。

病例来源:爱爱医

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首先行鼻窦ct冠状位扫,确定鼻窦炎,鼻息肉的占位极其严重性,拟行鼻道窦口复合体术,摘除组织后行病理明确组织的良恶性,

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