【诊治过程】
诊治经过
因进食较少接受脂溶性维生素（fatsolublevitamin,FSV）（Ⅱ）治疗（注射用10ml脂溶性维生素溶于0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注，滴速60滴/分）。用药1min后，患者出现全身麻木，抽搐，意识不清，全身皮肤发红，口唇发绀。立即停药，静脉推注肾上腺素0.5mg、**10mg、多巴胺40mg,予鼻导管吸氧。5min后患者神志转清，心电监护示心律127次/分，血氧饱和度85%,血压测不出。继续给予多巴胺200mg入0.9%氯化钠注射液50ml,静脉泵入，肾上腺素2mg入0.9%氯化钠注射液50ml,静脉泵入，0.9%氯化钠注射液500ml及右旋糖酐40注射液500ml静脉滴注。2h后患者血压80/50mmHg.3h后血压升至130/70mmHg,血氧饱和度为98%,过敏症状消失。5天后患者完全恢复，开始接受本次化疗并顺利完成。
【其他】
【病例摘要】
脂溶性维生素（Ⅱ）成分为维生素A棕榈酸酯1940μg（3300IU），维生素D25μg（200IU），维生素E9100μg（10IU），维生素K1150μg,可为营养缺乏患者提供所需脂溶性维生素。注射用脂溶性维生素致过敏性休克已有报道。现将一临床遇见的一例滴注脂溶性维生素（Ⅱ）致过敏性休克病例分享如下：
【讨论】
有研究者筛选维生素类药物致过敏性休克患者69例并建立相关数据库进行统计分析，结果显示有11种维生素类药物可致过敏性休克，以静脉给药发生率最高（44.93%），过敏性休克多出现在用药5min内（60.87%），提示临床应高度重视维生素类药物致过敏性休克的不良反应。过敏反应或与维生素K1有关本例患者首次应用注射用脂溶性维生素（Ⅱ）即出现过敏性休克，怀疑可能与维生素K1有关。维生素K1作为抗原，可使淋巴细胞产生特异性抗体（IgE）吸附于组织的肥大细胞和血液中的嗜碱性粒细胞，使机体处于致敏状态。该患者若以前接触过化学结构类似的物质，机体可能已产生与之特异结合的抗体，当患者再次接触抗原时，抗原即与IgE结合而致肥大细胞释放大量变态反应性物质，使血管收缩和舒张功能紊乱，进而导致过敏性休克。脂溶性维生素（Ⅱ）已广泛用于临床，使用过程中应严格控制给药途径与给药速度，同时密切观察患者情况，以便发生不良反应时及时处理，严防不良后果发生。
病例来源：爱爱医
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全部评论
真没见过，不过过敏性休克都这样处理。
這種情況少見，學習了！
天天疯狂的用这个，竟然真没发现
应该引起重视！不要滥用
精彩
谢谢教训共享，以后注意点。
楼主，多巴胺真的用了那么多么？是不是写错了？
难得见到