【病案介绍】
主诉
2009年8月26日住院期间查外周血白细胞1.9×10^9/L,血小板39×10^9/L,血红蛋白88g/L;尿常规：红细胞45/μl,白细胞513/μl,细菌计数1082个/μl;肝功能：TBil68μmol/L,ALB24g/L;ALT79U/L,AST152U/L;肾功能：肌酐66μmol/L,尿素氮5.2mmol/L,尿酸499μmol/L,PT19.5秒；电解质：K+2.42mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-100mmol/L;血糖7.1mmol/L;AFP30ng/ml;乙型肝炎病毒血清标志物HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），HBVDNA2.26×10^6拷贝/ml;超声示肝硬化腹水（液性暗区95~163mm）、脾大、门静脉高压。2011年3月11日复查TBil24.9μmol/l;前白蛋白8mg/dl,白蛋白25.9g/L;球蛋白41.6g/L,ALT45.3U/L,AST68U/L,γ-GT115.2U/L,ALP214U/L,血清胆碱酯酶1110.3U/L,血糖7.3mmol/L,总胆汁酸61.2μmol/L,K+4.32mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-94mmol/L,Ca2+2.03mmol/L.
现病史
2009年8月26日住院期间查外周血白细胞1.9×10^9/L,血小板39×10^9/L,血红蛋白88g/L;尿常规：红细胞45/μl,白细胞513/μl,细菌计数1082个/μl;肝功能：TBil68μmol/L,ALB24g/L;ALT79U/L,AST152U/L;肾功能：肌酐66μmol/L,尿素氮5.2mmol/L,尿酸499μmol/L,PT19.5秒；电解质：K+2.42mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-100mmol/L;血糖7.1mmol/L;AFP30ng/ml;乙型肝炎病毒血清标志物HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），HBVDNA2.26×10^6拷贝/ml;超声示肝硬化腹水（液性暗区95~163mm）、脾大、门静脉高压。2011年3月11日复查TBil24.9μmol/l;前白蛋白8mg/dl,白蛋白25.9g/L;球蛋白41.6g/L,ALT45.3U/L,AST68U/L,γ-GT115.2U/L,ALP214U/L,血清胆碱酯酶1110.3U/L,血糖7.3mmol/L,总胆汁酸61.2μmol/L,K+4.32mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-94mmol/L,Ca2+2.03mmol/L.
【其他】
2009年8月26日住院期间查外周血白细胞1.9×10^9/L,血小板39×10^9/L,血红蛋白88g/L;尿常规：红细胞45/μl,白细胞513/μl,细菌计数1082个/μl;肝功能：TBil68μmol/L,ALB24g/L;ALT79U/L,AST152U/L;肾功能：肌酐66μmol/L,尿素氮5.2mmol/L,尿酸499μmol/L,PT19.5秒；电解质：K+2.42mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-100mmol/L;血糖7.1mmol/L;AFP30ng/ml;乙型肝炎病毒血清标志物HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），HBVDNA2.26×10^6拷贝/ml;超声示肝硬化腹水（液性暗区95~163mm）、脾大、门静脉高压。2011年3月11日复查TBil24.9μmol/l;前白蛋白8mg/dl,白蛋白25.9g/L;球蛋白41.6g/L,ALT45.3U/L,AST68U/L,γ-GT115.2U/L,ALP214U/L,血清胆碱酯酶1110.3U/L,血糖7.3mmol/L,总胆汁酸61.2μmol/L,K+4.32mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-94mmol/L,Ca2+2.03mmol/L.
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行医之路太可怕了。。。
要小心
我也看见一个特殊的过敏患者。有天晚上，来了一个学生，全身都是暗红色。自述，全身发痒。询问病史，只吃了一个苹果，以前吃苹果没有过敏，吃苹果之前认真清洗过。既往无过敏史。检查，生命体征平稳，心肺（—），全身皮肤发红，有密布的风团。服用赛特赞一小时后，病人症状缓解不明显，且出现心情烦躁、呼吸、心律加快。送上级医院检查，发现还是过敏，罪魁祸首就是那个倒霉的苹果。具体原因不是很清楚。三天后，病人痊愈出院。
本人端午晚也遇到一例，一老人家，喉头水肿，出现呼吸困难。本人是一乡镇医院，没有呼吸机什么的，条件有限，强烈要求转上级医院，家属不同意，说看死不怪，坚决不走，逼他签字后给予抗过敏治疗后第二天凌晨才有好转，折腾了一晚上，如果病人万一不行了，也够我呛得，现在这社会，签了字用处都不大啊 ，危机重重啊 。其实如果用药后此病人还没好转不管家属同意不同意，坚决叫救护车拉走，因为本人见过一24岁的年轻小伙子吃红鲍鲤鱼过敏，喉头水肿，心跳骤停，抢救过来，呼吸心跳有了，最后脑死亡。最终踏上不归路。所以 怕怕
注意饮食安全啊，尤其是过敏体质的人
现在的粽子成分越来越复杂了